معلومات طبية / علاج مشاكل الانجاب والعقم عند الرجال

علاج مشاكل الانجاب والعقم عند الرجال

ﻳﻌﺘﺒﺮ ﻣﺮﻛﺰ ذرﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺮاﻛﺰ اﻟﻤﻤﻴﺰة ﻓﻲ اﻟﺴﻌﻮدﻳﺔ واﻟﺨﻠﻴﺞ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﻧﺴﺐ ﻧﺠﺎح اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت أﻃﻔﺎل اﻻﻧﺎﺑﻴﺐ واﻟﺤﻘﻦ اﻟﻤﺠﻬﺮي واﻟﻤﺴح اﻟﻤﺠﻬﺮي وﻧﺴﻌﻰ دوﻣﺎً ﻟﻼرﺗﻘﺎء وﺗﻘﺪﻳﻢ أﻓﻀﻞ ﻣﺴﺘﻮى ﻣﻦ اﻟﺨﺪﻣﺎت واﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ أﻓﻀﻞ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺑﺈذن اﷲ.

تعريف العقم عند الرجال

.ﻋﺪم ﺣﺪوث ﺣﻤﻞ ﺑﻌﺪ ﻣﺮور ﻋﺎم ﻛﺎﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ زوﺟﻴﻪ ﻧﺎﺟﺤﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺴﺘﻤﺮ وﻣﺘﻜﺮر. وﻳﻌﺎﻧﻲ %30-15 ﻣﻦ اﻷزواج ﻣﻦ ﺗﺄﺧﺮ ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ. واﻷﺳﺒﺎب ﻟﺪى اﻟﺰوج ﺗﺸﻜﻞ %40 ﻣﻦ ﺣﺎﻻت ﺗﺄﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ، ﻟﺬا ﻳﺘﻢ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ واﻟﺪﻗﻴﻖ ﻟﻠﺰوﺟﻴﻦ.

ﻣﻦ ﻫﺬه اﻷﺳﺒﺎب:

• دواﻟﻲ اﻟﺨﺼﻴﺘﻴﻦ.

• ﻧﻘﺺ ﻫﺮﻣﻮن اﻟﺬﻛﻮرة.

• اﻟﺨﺼﻴﺘﻴﻦ اﻟﻬﺎﺟﺮﺗﻴﻦ.

• ﻧﻘﺺ إﻧﺘﺎج ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﻐﺪه اﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ.

• ارﺗﻔﺎع ﻫﺮﻣﻮن اﻟﺤﻠﻴﺐ.

• ﻃﻔﺮة وﺧﻠﻞ ﻓﻲ اﻟﻜﺮوﻣﻮزوﻣﺎت.

• إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺨﺼﻴﺘﻴﻦ أو اﻟﺒﺮﺑﺦ أو ﻛﻼﻫﻤﺎ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎب ﺷﺪﻳﺪ ﻣﻤﺎ ﻳﺆدي إﻟﻰ اﻟﺘﻠﻒ وﺧﺎﺻﺔ إذا ﺣﺼﻞ ﺧﻼل ﻓﺘﺮة ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺒﻠﻮغ.

• ﻋﺪم وﺟﻮد اﻟﺤﺒﻞ اﻟﻨﺎﻗﻞ ﻟﻠﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺧﻠﻘﻴﺎ.

• اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻸدوﻳﺔ اﻟﻜﻴﻤﺎﺋﻴﺔ أو اﻷﺷﻌﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﺒﻌﺾ أﻧﻮاع ﺣﺎﻻت اﻟﺴﺮﻃﺎن.

• ﺿﻌﻒ ﺟﻨﺴﻲ أو ارﺗﺪاد اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻟﻠﻤﺜﺎﻧﺔ.

التشخيص والفحوصات ما قبل عملية اطفال الانابيب أو الحقن المجهري

• ﺗﺤﻠﻴﻞ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي:

ﻳﻌﺘﺒﺮ ﻣﻦ أﻫﻢ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ وﻳﺤﺪد ﻣﺴﺎرﻫﺎ. وﻳﺘﻢ ذﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻓﺤﺺ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي وﻫﻲ ﻋﺒﺎره ﻋﻦ ﺗﻜﺴﺮ اﻟﻤﺎدة اﻟﻮراﺛﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﻴﻮﻧﺎتا اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺣﻴﺚ إﻧﻪ وﺟﺪ ﻋﻼﻗﺔ ﻛﺒﻴﺮة ﺑﻴﻨﻬﺎ وﺑﻴﻦ ﺣﺪوث ﺣﻤﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ.

• ﻓﺤﺺ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت:

ﻓﺤﺺ ﻫﺮﻣﻮن FSH & LH ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻫﺮﻣﻮن اﻟﺬﻛﻮرة وﻫﺬه اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻫﻞ ﻫﻲ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻧﻘﺺ ﻣﻦ اﻟﻐﺪه اﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ أو ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻓﺸﻞ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ اﻟﺨﺼﻴﺔ أﻳﻀﺎ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ اﻟﺘﻤﻴﺰ ﺑﻴﻦ ﺣﺎﻻت اﻻﻧﺴﺪاد وﺣﺎﻻت ﻓﺸﻞ اﻟﺨﺼﻴﺔ وذﻟﻚ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻧﻌﺪام اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ

• اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻤﻴﻜﺮوب:

وﻫﻮ ﻋﺒﺎره ﻋﻦ ﻓﺤﺺاﻟﺒﻮل أو اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي، وﻗﺪ ﻳﺤﺘﺎج ﻫﺬا اﻟﻔﺤﺺ إﻟﻰ ﻧﺴﺒﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻت وﻳﺸﻤﻞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺒﻮل اﻟﻐﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ أو وﺟﻮد اﻟﺘﻬﺎب ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﻴﺔ، أﻋﺮاض اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎت أو ﻣﺎ ﻳﺪل ﻋﻠﻰ وﺟﻮد اﻟﺘﻬﺎبﻓﻲ اﻟﺨﺼﻴﺔ أو اﻟﺒﺮﺑﺦ وﻧﻮد أن ﻧﻨﻮه ﻫﻨﺎ ﻟﺨﻄﺄ ﻛﺒﻴﺮ وﻫﻮ ﺗﺸﺨﻴﺺ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎت ﺑﻨﺎء ﻋﻠﻰ ﻓﺤﺺ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي وﻓﻲ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ ان اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔاﻟﻐﻴﺮ ﻣﻜﺘﻤﻞ ﻧﻤﻮﻫﺎ ﺗﺸﺒﻪ ﻛﺮﻳﺎت اﻟﺪم اﻟﺒﻴﻀﺎء اﻟﺪاﻟﺔ ﻋﻠﻰ وﺟﻮد اﻟﺘﻬﺎب وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎت وﻫﻨﺎ ﻧﻨﺼﺢ ﻋﻤﻞ ﻓﺤﺺ ﻣﻴﻜﺮوﺑﻲ ﻟﻠﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻟﺘﻼﺷﻰ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﺨﺎﻃﺊ.

• ﻓﺤﺺ اﻟﻤﻮﺟﺎت اﻟﺼﻮﺗﻴﺔ:

ﺗﺴﺎﻋﺪ اﻷﺷﻌﺔ اﻟﺼﻮﺗﻴﺔ ﺑﺘﻘﻴﻴﻢ ﺣﺠﻢ اﻟﺨﺼﻴﺘﻴﻦ وﺗﺸﺨﻴﺺ اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﻌﻼﻣﺎت اﻟﺪاﻟﺔ ﻋﻠﻰ وﺟﻮد اﻧﺴﺪاد، ﺗﻀﺨﻢ اﻟﺒﺮﺑﺦ، وﺟﻮد أﻛﻴﺎس ﻣﺎﺋﻴﺔ، وﺟﻮد ﺗﻜﻠﺴﺎت ﻓﻲ اﻟﺨﺼﻴﻪ، اﻧﻌﺪام اﻟﺤﺒﻞ اﻟﻨﺎﻗﻞ ﻟﻠﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ، دواﻟﻲ

اﻟﺨﺼﻴﺔ وﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﻣﻤﻜﻦ اﻛﺘﺸﺎف ﺑﻌﺾ اﻷورام اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻴﺐ اﻟﺨﺼﻴﺔ.

• اﻟﺨﺰﻋﺔ:

ﻳﺘﻢ ﻋﺒﺮ ﺳﺤﺐ ﻋﻴﻨﺔﻣﻦ اﻟﺨﺼﻴﺔ ﺑﻮاﺳﻄﺔ إﺑﺮه وﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻌﻴﻨﺔ ﻧﺘﻴﺠﺘﻬﺎ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻳﻨﺼﺢ ﺑﻌﻤﻠﻴﻪ اﻟﻤﺴﺢ اﻟﻤﺠﻬﺮي.

طرق العلاج المناسبة

ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻧﻘﺺ اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت ﻣﻦ اﻟﻐﺪة اﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ:

اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻼج ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن ﻫﻨﺎﻟﻚ اﻧﻌﺪام ﻟﻠﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ، وﻳﻌﺘﻤﺪ اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ إﻋﻄﺎء ﺣﻘﻦ ﺑﺎﻟﻌﻀﻞ ﻓﻲ أدوﻳﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ وﻟﻤﺪة ﺗﺘﺮاوح ﻣﺎ ﺑﻴﻦ 6-3 ﺷﻬﻮر.

ﺣﺎﻻت ارﺗﻔﺎع ﻫﺮﻣﻮن اﻟﺤﻠﻴﺐ:

ﻳﺴﺘﺠﻴﺐ اﻟﻤﺮﺿﻲ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺟﻴﺪة ﻟﺒﻌﺾ اﻷدوﻳﺔ.

ﻣﻀﺎدات اﻷﺳﺘﺮوﺟﻴﻦ:

وﻫﻲ ﻣﻔﻴﺪة ﻋﻨﺪ وﺟﻮد ﻧﻘﺺ ﻫﺮﻣﻮن اﻟﺬﻛﻮرة ﺣﻴﺚ ﻳﻘﻮم اﻟﻤﻀﺎد ﺑﺮﻓﻊ ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﻐﺪة اﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ زﻳﺎدة أﻧﺘﺎج ﻫﺮﻣﻮن اﻟﺬﻛﻮرة وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﺗﺤﺴﻦ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي.

اﻟﻌﻼج اﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻲ:

ﻳﻌﺘﻤﺪ ﺑﺸﻜﻞ رﺋﻴﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﻀﺎدات اﻷﻛﺴﺪة واﻟﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻨﺎت واﻟﻤﻌﺎدن ﻋﻨﺪ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻗﻠﻪ اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﺠﻬﻮﻟﺔ اﻟﺴﺒﺐ وﻗﺪ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪ اﻟﺒﻌﺾ اﻟﻤﺮﺿﻲ ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﻌﻼﺟﺎت.

اﻟﻌﻼج اﻟﺠﺮاﺣﻲ:

ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﻳﺘﻢ ﻋﻼج اﻟﻤﺸﻜﻠﺔﺟﺮاﺣﻴﺎً ﻣﺜﺎل ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ:

دواﻟﻲ اﻟﺨﺼﻴﺘﻴﻦ وﻳﻨﺼﺢ ﻫﻨﺎ إﺟﺮاء رﺑﻂ اﻟﺪواﻟﻲ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻤﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﺑﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻧﺴﺒﻪ اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت أﻗﻞ ﺑﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﻄﺮق اﻷﺧﺮى

وﺻﻞ اﻟﻐﺎز اﻟﺒﺮﺑﺦ:

إﻋﺎدة ﺗﻮﺻﻴﻞ اﻟﺤﺒﻞ اﻟﻨﺎﻗﻞ ﻟﻠﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮي وﺳﺤﺐ اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﺒﺮﺑﺦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺠﻠﺪ أو اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام اﻟﻤﻴﻜﺮوﺳﻜﻮب، وﻣﻦ اﻟﺘﻘﻨﻴﺎت اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ اﺳﺘﺨﺪامﺑﻌﺾ اﻷدوﻳﺔ اﻟﻤﺤﻔﺰة ﻟﻠﺨﺼﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﻤﺴﺢ اﻟﻤﺠﻬﺮي ﺣﻴﺚ اﺛﺒﺘﺖ إﻧﻬﺎ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻓﺮﺻﻪ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﺣﻴﻮاﻧﺎت ﻣﻨﻮﻳﻪ ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﻪ اﻟﻤﺴﺢ اﻟﻤﺠﻬﺮي ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻸﺷﺨﺎص اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﻮﺟﺪ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت ﻣﻨﻮﻳﻪ.